國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制11月12日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )，介紹優(yōu)化調整疫情防控措施，全力抓好當前疫情防控處置工作有關(guān)情況。一起來(lái)看——
二十條優(yōu)化措施不是放松防控，更不是放開(kāi)、“躺平”
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布了進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控工作的二十條措施。二十條優(yōu)化措施是對第九版防控方案的完善，不是放松防控，更不是放開(kāi)、“躺平”，而是為了進(jìn)一步提升防控的科學(xué)性、精準性，是為了最大程度保護人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的影響。
結合我們對第九版防控方案等政策實(shí)施情況的評估結果，經(jīng)過(guò)專(zhuān)家的深入研究和論證，提出了二十條優(yōu)化完善的政策舉措，優(yōu)化之后的舉措能夠明顯緩解各地疫情處置當中遇到的一些瓶頸和障礙問(wèn)題，比如說(shuō)隔離資源相對比較緊張，隔離房間不足。另外，流調方面壓力非常大，流調的人員也相對不足。比如說(shuō)這次我們取消了對于密接的密接的判定，這在一定程度上可以更好地集中流行病學(xué)調查人員的精力和時(shí)間，來(lái)把風(fēng)險地區和密接人員的有關(guān)調查和風(fēng)險管控的工作做得更好，能夠用更小的代價(jià)在盡可能短的時(shí)間把疫情控制在最小的范圍，平衡好我們疫情防控和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展之間的關(guān)系，所以這樣的調整和優(yōu)化，是基于科學(xué)的認識，也是基于循證研究的新的成果，這不是放松，更不是“躺平”，而是要更加精準科學(xué)地做好我們的疫情防控和處置工作。
為什么密切接觸者的管理措施由原來(lái)的“7+3”改成了“5+3”？
4月5號到5月5號期間，我們在全國7個(gè)城市對九版的雛形進(jìn)行了試點(diǎn)。密切接觸者的陽(yáng)性感染者末次暴露后，5天內檢出陽(yáng)性的比例是89.1%，7天是97.3%。所以九版是“7+3”。
7月份和8月份又進(jìn)行了方案的評估，密切接觸者3天內檢出陽(yáng)性比例是81.4%，4天達到90.1%，5天達到94.5%，7天達到99.7%。根據這些結果，將隔離期限進(jìn)一步優(yōu)化到“5+3”。
這個(gè)過(guò)程聽(tīng)起來(lái)少了2天集中隔離，這2天可以給我們省出約30%的集中隔離資源。同時(shí)，因為奧密克戎的最長(cháng)潛伏期是8天，所以我們采用的是“5+3”。
為什么不再判定次密接？
評估發(fā)現，次密接的陽(yáng)性檢出率很低，大概是3.1/10萬(wàn)，也就是10萬(wàn)個(gè)人里面有3個(gè)人。通過(guò)及時(shí)判定并且管控密切接觸者，能夠降低次密接的陽(yáng)性率。根據這個(gè)情況，次密接不去管、不去判，可以節約很多服務(wù)保障的資源。我們出臺公共政策，就要兩害相權取其輕，所以不再判定次密接。
為什么決定取消中風(fēng)險區？
經(jīng)過(guò)第九版的實(shí)踐應用以及7、8月份的評估，發(fā)現中風(fēng)險區的陽(yáng)性檢出率為3/10萬(wàn)。有風(fēng)險，但是不大。同時(shí)，中風(fēng)險區劃了以后，管控的人員比較多，也消耗防疫人員。所以在這種情況下，兩害相權取其輕，決定取消中風(fēng)險區。
為什么高風(fēng)險區外溢人員由“7天集中隔離”調成“7天居家隔離”？
外溢人員的風(fēng)險經(jīng)評估以后大概是4.9/10萬(wàn)，這些人均在風(fēng)險區域劃定后7天內檢出。把高風(fēng)險區外溢的人員7天集中隔離改為7天居家隔離，外溢人員到社區以后好管控，同時(shí)節省集中隔離資源。
為什么閉環(huán)管理的高風(fēng)險人員可以調整成“5天居家健康監測”？
閉環(huán)管理作業(yè)的高風(fēng)險人員從原來(lái)的7天集中隔離或者居家隔離7天，改成5天居家健康監測，這也是我們經(jīng)過(guò)實(shí)踐和評估以后有了調整，這次發(fā)現在閉環(huán)管理的高風(fēng)險人員，如果嚴格執行閉環(huán)管理措施，這些人的陽(yáng)性感染率很低，只有1.6/10萬(wàn)，比中風(fēng)險和次密還要低。
如何糾正部分地區貨車(chē)司機遇到的過(guò)度通行管控問(wèn)題？
一是加強統籌部署，明確科學(xué)精準管控要求。切實(shí)做到“五個(gè)嚴禁”：嚴禁擅自關(guān)停關(guān)閉交通物流基礎設施和限制運輸服務(wù)；嚴禁以車(chē)籍地、戶(hù)籍地為依據，或有涉疫地區行程為由限制貨車(chē)通行；嚴禁“一刀切”限制封閉區域末端配送，切實(shí)打通配送“最后一米”；嚴禁實(shí)施“靜默”或封控管理的城市一律限制貨車(chē)進(jìn)出，要采取有效措施保障重點(diǎn)生產(chǎn)生活物資運輸、重要物流樞紐集疏運等貨車(chē)車(chē)輛順暢通行；嚴禁以等待核酸檢測結果為由限制貨車(chē)通行，嚴格落實(shí)“即采即走即追”要求。
二是加強督辦轉辦，推動(dòng)問(wèn)題立行立改。針對部分地方出現的擅自關(guān)停關(guān)閉交通物流基礎設施、擅自阻斷交通、隨意限制貨車(chē)通行等過(guò)度管控問(wèn)題，立即啟動(dòng)督辦轉辦，強化跟蹤調度，確保問(wèn)題及時(shí)整改到位。對于過(guò)度通行管控問(wèn)題反復出現、督辦轉辦問(wèn)題解決不及時(shí)不到位、貨車(chē)司機投訴舉報較為集中的，將加大通報、公開(kāi)曝光力度，強化警示震懾效應，堅決防止“層層加碼”“一刀切”問(wèn)題反彈，確保交通物流運行順暢。
三是加強值班值守，一事一協(xié)調切實(shí)解決問(wèn)題。堅持24小時(shí)值班值守，暢通各級應急運輸保障電話(huà)，做到即報即查、即接即辦，提高辦理時(shí)效，確保問(wèn)題迅速妥善解決，確保重點(diǎn)物資安全高效運輸。
提示兩點(diǎn)：一是請廣大貨車(chē)司機朋友及時(shí)關(guān)注目的地疫情防控政策，嚴格遵守疫情防控規定；二是在運輸途中如遇到過(guò)度通行管控和交通物流不通不暢問(wèn)題，請撥打國務(wù)院物流保通保暢工作領(lǐng)導小組辦公室24小時(shí)值班電話(huà)：010-65292831，或各省應急運輸保障電話(huà)，將一事一協(xié)調及時(shí)解決。
對入境人員的管控和核酸檢測進(jìn)行哪些調整？
一是取消了入境航班熔斷機制，并將登機前48小時(shí)以?xún)?次核酸檢測陰性證明調整為登機前48小時(shí)內1次核酸檢測陰性證明。
二是隨著(zhù)境外疫情的廣泛傳播，人群感染率普遍較高，在評估中發(fā)現，導致入境以后首次核酸檢測陽(yáng)性Ct值大于等于35的人群，既往感染的比例是非常高的，所以調整了入境人員陽(yáng)性檢出的判定標準。
三是參照北京奧運會(huì )和成都世乒賽疫情防控的經(jīng)驗，對于入境從事商務(wù)的人員和體育團組特定的入境人員設立了免隔離閉環(huán)管理區，也就是“閉環(huán)泡泡”。對于免隔離閉環(huán)管理區內的中方和外方人員，要嚴格落實(shí)閉環(huán)管理、個(gè)人防護以及核酸檢測等防護要求，嚴防“破環(huán)”。
四是根據新的奧密克戎變異株潛伏期進(jìn)一步縮短，同時(shí)也是為了防范在集中隔離點(diǎn)的交叉感染風(fēng)險，調整了入境人員隔離管控期限為“5天集中隔離+3天居家隔離”。
新的措施發(fā)布之后是不是意味著(zhù)第九版的防控方案就不再執行了？
考慮到全球疫情仍然處于高流行和冬季季節影響等因素，結合今年7、8月份我國對第九版在全國范圍內開(kāi)展的實(shí)際評估和近4個(gè)月的實(shí)戰經(jīng)驗，經(jīng)過(guò)研究論證，對第九版方案的部分措施進(jìn)行了優(yōu)化，形成了二十條措施。除了優(yōu)化這些措施，其他的措施仍然按照第九版防控方案的措施執行。比如，風(fēng)險區原來(lái)是高、中、低，現在是高和低，高風(fēng)險區的防控措施仍然是“足不出戶(hù)、上門(mén)服務(wù)”，在二十條里面沒(méi)有具體寫(xiě)，是因為九版方案有明確規定。優(yōu)化措施未提及的都是按照九版來(lái)執行的。我國的防控實(shí)踐證明，第九版防控方案是科學(xué)、有效的，二十條優(yōu)化措施是對九版方案的優(yōu)化完善，除了二十條優(yōu)化措施以外，其他九版方案的要求都要繼續不折不扣落實(shí)好。
對于隔離封控人員的正常就醫應該如何保障？
已經(jīng)發(fā)生疫情的地方，比如小區、村莊，有高風(fēng)險疫情的地方，一定要建立在應急處置狀態(tài)下的醫療服務(wù)運行相應的安排機制，要了解在高風(fēng)險地區的居民，有哪些特殊的就醫需求，做到心中有數。在了解底數的情況下，要及時(shí)對他們在疫情處置過(guò)程當中的就診做出相應的安排。比如在已經(jīng)發(fā)生疫情的地方，可以通過(guò)安排黃碼醫院，對風(fēng)險人員就診有相應的保障和渠道。另外，對健康敏感人群要建立臺賬，對他們的需求要隨時(shí)做出響應，特別是看病就診方面，要有綠色通道，既能夠讓他們第一時(shí)間到醫療機構就診，也能夠在完成醫療處置之后順利返回社區。
在這里也特別強調一下，不能因為疫情防控，為了達到零風(fēng)險，就推諉、拒收患者，“人民至上、生命至上”是針對所有情況的，所以對于這部分的急診需求，應該保證相應的工作力量和服務(wù)資源。
以后是否會(huì )逐步取消集中隔離這一做法？
對于新冠肺炎疫情這樣一種新發(fā)傳染病，從它的危害角度，對于新冠病毒感染者的密接人員實(shí)施集中隔離，這個(gè)措施是對于切斷傳染病傳播途徑非常重要的環(huán)節，在近三年的抗疫實(shí)踐中發(fā)揮了非常重要的作用。這次二十條優(yōu)化措施對于密接、高風(fēng)險區溢出的人員，以及結束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險崗位從業(yè)人員，縮短了集中隔離期限，或者由之前的集中隔離調整為居家隔離或者健康監測，這樣的調整是基于我們對病毒新的特點(diǎn)，以及前期邊防控、邊研究、邊總結、邊優(yōu)化的實(shí)踐，在基于數據、證據的基礎上做出的，并不是說(shuō)集中隔離作用必要性在降低。未來(lái)隨著(zhù)病毒的不斷變異，對這個(gè)疾病的認識不斷深入，以及整個(gè)國內外疫情形勢變化，也不排除再對我國隔離措施進(jìn)行進(jìn)一步的優(yōu)化調整。
二十條措施中對于全員核酸的調整，這些調整是否和常態(tài)化核酸檢測要求沖突？
一旦發(fā)生本土疫情，什么時(shí)候開(kāi)展區域核酸檢測，第九版防控方案里也明確提出，當發(fā)生疫情以后，基于流調研判，明確傳播鏈清晰，沒(méi)有發(fā)生社區傳播，這時(shí)候是無(wú)須開(kāi)展區域全員核酸檢測，只需要對風(fēng)險區域和重點(diǎn)有感染風(fēng)險的人員，根據流調研判，對這些人員進(jìn)行核酸檢測，開(kāi)展快速的疫情處置。如果疫情發(fā)現得比較晚，經(jīng)流調研判，存在源頭比較多、傳播鏈比較復雜、涉及的風(fēng)險流動(dòng)人員比較多、存在廣泛的社區傳播風(fēng)險的時(shí)候，這時(shí)候再開(kāi)展區域核酸檢測。在第九版防控方案也具體明晰了對于特大城市和省會(huì )級城市、一般城市和農村在什么情形下啟動(dòng)核酸檢測，怎么樣開(kāi)展區域人員核酸檢測，以及如何終止，都進(jìn)行了明確具體的指導。這次二十條優(yōu)化措施中的第6條專(zhuān)門(mén)強調，沒(méi)有發(fā)生疫情的地區要嚴格按照第九版防控方案確定的范圍，對于風(fēng)險崗位和重點(diǎn)人員進(jìn)行核酸檢測，不得隨意擴大核酸檢測范圍，這兩者是完全一致的要求。二十條優(yōu)化措施是對第九版防控方案進(jìn)一步的重申和強調。
各地已經(jīng)成立了整治“層層加碼”工作專(zhuān)班
各地已經(jīng)成立了整治“層層加碼”工作專(zhuān)班，我們每天都在進(jìn)行調度，對于各地網(wǎng)民、人民群眾反映遇到的各種問(wèn)題，進(jìn)行積極有效的回應，轉交給有關(guān)地方來(lái)予以推動(dòng)解決。當然，今后工作當中，我們還要及時(shí)收集整理各方面群眾和有關(guān)媒體的反映，來(lái)進(jìn)一步保證優(yōu)化疫情防控二十條舉措能夠原原本本、不折不扣地得到貫徹和執行落實(shí)。另外，我們對于在整治“一刀切”和“層層加碼”問(wèn)題當中好的做法、好的經(jīng)驗，也要及時(shí)總結和交流。另外，對于一些典型事件，也要進(jìn)行曝光，所以在這里也請媒體朋友們繼續關(guān)心關(guān)注這方面的進(jìn)展，我們形成合力，形成更多的共識，來(lái)推動(dòng)我國疫情防控工作更加科學(xué)、更加精準，更能夠平衡好疫情防控和民生服務(wù)保障以及經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展。
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